新冠肺炎患者可母乳喂养吗?利弊不明,建议人工喂养

2020-02-13 田采头条 0
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  如果母亲是新冠肺炎患者,还可以母乳喂养孩子吗?中国营养学会日前发布《新冠疫情防控期间妇幼人群居家膳食指导建议》(简称《膳食建议》)表示,新冠病毒感染母亲是否可以进行母乳喂养尚缺乏足够证据支持,可给予婴儿人工喂养。同时,还强烈建议备孕妇女推迟怀孕。

  《膳食建议》表示,阻断病毒传播和增强身体抵抗力是两个最行之有效的措施。孕、产妇由于特殊生理状况,免疫系统承受自身和外在双重压力,良好营养能有效保障机体免疫功能发挥作用,增强抵抗病毒感染能力。

  无论是怀孕妇女,还是产后乳母,如果食物供应和生活条件许可,建议遵循《中国居民膳食指南(2016)》和《中国妇幼人群膳食指南(2016)》安排日常膳食,尽量做到每日食物多样化,每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,孕妇、乳母膳食中食物种类应该比普通人更多。

  如果居住区域外出受限,可优先购买和储存鱼虾、肉类、蛋类、蔬菜、乳类、坚果等。同时,采购各种食物、食材时,一定要查看生产日期和保质期,接近保质期的食物要谨慎采购,超过保质期的食物一定不要再食用。对于一些容易腐烂变质的食物,如蔬菜、水果等,在不能完全丢弃的情况下,要认真仔细分拣、剔除或切除。水分含量高的食材,要做好冷藏或冷冻保存。水发的干制品,泡水后也不能长时间放置,可以通过沸煮方式,延长保质时间。

  疫情期间,在不能获得多样化膳食的情况下,可以选择营养补充剂加以弥补。尤其是食材获得受限时,需要特别注意可能缺乏的营养素。如新鲜蔬菜缺乏,其对应缺乏的营养素可能是维生素C,维生素A及矿物质,如新鲜瘦肉缺乏,可能对应的缺乏是蛋白质或B族维生素以及铁、锌等微量元素;为维持机体健康状况和对病毒一定的抵抗能力,可以选择单一或复合营养素补充剂或配方奶粉给予补充。

  值得关注的是,此次《膳食建议》还建议,尽管居家生活期间可能有更多的夫妻生活时间,但仍强烈建议有孕育计划的妇女注意采取适宜的避孕措施,推迟怀孕。因为育龄期妇女在防控疫情居家生活期间,其身心可能受到疫情信息、活动空间受限、生活状态异常的影响,其心理压力增大和精神紧张或情绪不佳、营养摄入不均衡等,再加上各种环境因素的不利因素,如居家环境消毒剂过度使用等,无法做到良好的备孕。

  此外,《膳食建议》还表示,对于新冠病毒感染母亲是否可以进行母乳喂养尚缺乏足够证据支持,但母乳喂养存在密切接触。对于疫情防控中被建议不宜母乳喂养的母亲,也不要为此而焦虑。此种情况下母乳喂养的利弊不明,不需要为此纠结。可以安心给予婴儿人工喂养,并按照要求定期挤出乳汁,促进持续泌乳,保证后续母乳喂养。

  附:食材采购与储备名单

  在住居区域受到管制、外出受限的情况下,可以利用有限的外出采购时机,优先购买和储存以下类食材。

  1。鱼虾和肉类:优先考虑冷冻的瘦猪肉、牛肉或羊肉等红肉,以及冷冻的虾仁、海鱼等。不建议过多烟熏、腊制类鱼、肉制品。必要时可适量选用高温灭菌包装(软、硬罐头)的卤煮肉制品、鱼制品,或少量选用肉松、鱼松等。少吃油炸的鱼、肉制品。

  2。蛋类:蛋类营养丰富、使用便利,也适宜较长期储存。宜储存一些鲜蛋供两周内食用。

  3。蔬菜: 优先选择耐储存的根茎类蔬菜如洋葱、绿色萝卜、胡萝卜、莴笋,保存期长的大白菜、包心菜、青椒、南瓜、冬瓜等,以及可以长期保存的干的菌藻类如木耳、香菇、紫菜、海带、裙带菜。马铃薯、红薯、山药等含淀粉多的根茎类食物,虽然既可作为蔬菜,也可作为主食,可用来丰富食物种类,但不建议长期、大量作为蔬菜食用。不建议大量使用晒干或天然风干的叶菜类,以及腌制或罐头包装的蔬菜。冷冻干燥的蔬菜相对较好,但目前缺少日常采购渠道。

  4。乳类: 一般情况下,灭菌包装液体牛奶可以较长期保存,在营养上与普通鲜牛奶也没有明显差别,可以适当采购和储存。酸奶需要冷藏保存,保质期一般也能在两周以上。在不能获得液态奶的情况下,可以选择全脂奶粉。对于孕产妇和较大儿童来讲,孕产妇奶粉和婴幼儿配方奶粉都是营养素强化食品,在营养上比鲜奶更有优势,如果不讨厌配方奶粉的口味,建议优先选择合适的配方奶粉。奶酪也是重要的乳制品,是乳类中酪蛋白的制成品,水分含量低、蛋白质含量高,便于运输,适宜长期保存,也可作为乳类食物的选择。但奶酪没有配方奶(粉)营养全面。

  5。豆类: 优先选购和储备大豆(黄豆)和绿豆。豆类及其制品是平衡膳食中的重要类别,而且干豆类食材特别适合储备和后续的加工。大豆富含优质蛋白质、必需脂肪酸和磷脂,既可以加工豆浆,也可以泡发成黄豆芽弥补蔬菜不足,还可以高压蒸熟后直接食用。绿豆食用性状好,便于烹煮,广受欢迎。蔬菜不足时,可将绿豆发芽用作蔬菜。豆类食物还富含叶酸,这对于缺少蔬菜等食物单调情况下获得叶酸营养特别有意义。各种豆制品也有一定的储备性能如冻豆腐、豆干等,可以适量储备,但在特殊时期往往采购渠道受限。大部分市售的预包装豆浆(豆奶)含糖量较高,不推荐大量采购和储备。

  6。坚果类食物: 富含蛋白质和部分微量营养素,营养价值较高,耐储存,是广受欢迎的食物,可适量储备,如葵花籽、花生、核桃、松子、开心果等。值得注意的是,因其含脂肪高,是高能量食物,作为平衡膳食的构成,是推荐每日适量(每天15克)食用的食物。

  7。水果: 在足量蔬菜的情况下,水果的食用价值更多在于调节饮食口味、增加饮食的愉悦度,对膳食的营养贡献次于蔬菜。可根据个人饮食喜好、耐储存性和可获得情况,酌情采购、储存。优先推荐苹果、梨、香蕉等富含果胶等膳食纤维的品种。

  8。烹调油和盐: 油脂除了营养价值外,也是膳食美味的重要元素。推荐优先储备常见植物油品种,如大豆油、菜籽油、花生油和玉米油等。无须刻意追求橄榄油、亚麻籽油等网红油脂。油脂是高能量食物,注意避免油脂过量食用。烹调盐是居家必需品,除了提醒清淡口味少用盐以外,妇幼人群是加碘食盐的最主要目标人群,一定要选择加碘食盐。

  新京报记者 欧阳晓娟

  新京报讯(记者 欧阳晓娟)

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